Le garant d’une prise en charge globale
« Le médecin praticien HAD est le référent médical de SSBR. Il assure le lien entre les différents acteurs : le patient, le médecin traitant (pivot de la prise en charge), l’équipe soignante et l’équipe médicale qui adresse le patient en HAD. Il est le garant de la prise en charge. Il anime une réunion de coordination à domicile avec le médecin traitant et l’équipe soignante, en présence du malade et de son entourage. Cette réunion permet d’anticiper dans la mesure du possible les symptômes, de recueillir les souhaits et attentes du patient afin de finaliser le projet de prise en charge.
Par ailleurs, il organise en équipe pluridisciplinaire des réunions de réflexion sur la prise en charge globale des malades, soit de façon individuelle (transmissions, réunions de soins palliatifs, synthèses pluridisciplinaires hebdomadaires...) soit autour de thématiques (cellule éthique, éducation du malade). »
Dr Amadou Ada Gueye,
MÉDECIN PRATICIEN EN HAD
- Titulaire du DU Soins Palliatifs et Accompagnement (Bx II).